Hvad er nyretriografi? Excretory urografi af nyrerne og forberedelse til det

I medicinsk praksis er der en storantal analyser, laboratorietest og forskellige metoder til bestemmelse af tilstanden af indre organer og vores krop generelt. En sådan forskningsmetode er nyretologi.

Hvad er urografi?

Til at begynde med består selve ordet "urografi" affra to begreber, som besvarer det stillede spørgsmål. Det første ord er "uro", "urin" er urin, den anden er "grafisk" - at skildre, skrive. Dette er en sådan røntgenmetode til undersøgelse af urinsystemet, hvor dets tilstand vurderes. Sygdomme i ekskretionssystemet er talrige, så ekskretorisk urografi af nyrerne viser, hvilke afvigelser fra normen der er til stede i hvert enkelt tilfælde.

Indikation for undersøgelsen

For at være overbevist om nederlag af nyrer eller urinveje, ordinerer læger undersøgelsen. Ofte er det gjort, hvis du har mistanke om følgende sygdomme:

uregelmæssigheder i udviklingen af urinledere og nyrer;
hæmaturi af ukendt ætiologi
sten i urinerne og nyrerne;
sådanne private nyresygdomme som pyelonefritis, hydronephrosis, tuberculosis, glomerulonefritis, nefrogen hypertension og andre;
nyretumorer;
nyretrauma.

Også ved hjælp af en sådan undersøgelse som nyretriografi kan man se tilstanden i bughulen for at studere tilstanden i organerne i fordøjelsessystemet.

Kontraindikationer til proceduren

Som det sker i andre tilfælde, denne undersøgelsehar en negativ indvirkning på nogle mennesker. Excretory urografi af nyrerne anbefales ikke til patienter, der har patologier som nedsat nyre- og leverinsufficiens. Kontraindikeret undersøgelse for patienter, der har lidt slagtilfælde og myokardieinfarkt. En separat gruppe for at undgå proceduren er gravide kvinder. Urografi af nyrer under graviditet til kvinder er kontraindiceret, da strålende stråler kan forårsage udvikling af anomalier hos barnet.

Meget sjældent er der komplikationer efter forskningen, såsom urticaria, anafylaktisk shock og laryngospasme. Dette bør tages i betragtning ved ordination af urografi til allergiske patienter.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Ved udførelsen af denne undersøgelse er en personintravenøst injiceret radiopent stof. I dette tilfælde skal patienten være i vandret stilling. At bruge en speciel substans urografi - Sergazin, i en dosis på 40 ml af 40% opløsning, er det også ofte anvendes kardiotrast (35% opløsning 20 ml) eller enhver anden kontrastmiddel. Lægemidlet injiceres langsomt i venen, og der tages 3-5 skud i urinvejen og nyrerne. For dette bør røntgenrøret placeres strengt midt mellem navlestrengen og pubis. Du kan begynde at tage det første billede 10 minutter efter intravenøs injektion. Så ser specialisten på dynamikken i billedet på skærmen. Hvis billedet er godt, kan billederne tages efter 20 minutter, 40, 60 og også efter 2 timer.

Hvad viser renal urografi?

Undersøgelsen er meget informativ tillæge. Ved udførelse af sådanne undersøgelser passerer røntgenstråler gennem kroppens strukturelle elementer. Ved hjælp af elektromagnetisk stråling vises et negativt billede på specialpladen. Her ser specialisten på tætheden af vævet eller organet - jo lettere billedet på filmen, jo højere er det. Urografi af nyrerne gør det muligt at studere deres udskillelseskapacitet. Desuden er dimensionerne af de morfologiske elementer tydeligt synlige her: kopper, bækken. Filmen viser om der er sten, hvor de er placeret, om de formår at forårsage forandringer i urinerne og nyrerne. Også ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at bestemme hydronephrosis, forskellige former for tumorer, nerve tuberkulose. Urografi skildrer processer og funktioner af en sund nyre på en meningsfuld måde, hvis den anden er beskadiget. Efter undersøgelsen sammenligner specialisten resultaterne af urografi og andre kliniske data. Hvis nyrerne fungerer normalt, er der en god urodynamik, så undersøgelsen kan ende efter 30 minutter. Der er dog tilfælde, hvor det er forsinket op til 24 timer efter indførelsen af et særligt stof.

For yderligere at studere reservenkapaciteten af nyrerne baseret på det injicerede radiokontraststof efter 20 minutter indgives furosemid (40 mg). Denne særlige teknik, kaldet farmakografi, giver dig mulighed for at bestemme dilatationen af den øvre urinveje, det vil sige skjulte lidelser, fremkaldt af komplekse sygdomme. For at gøre dette skal furosemid opløses i en isotonisk steril opløsning af natriumchlorid.

Nyrernes urrografi: forberedelse til det

Før undersøgelsen er det vigtigt at være meget opmærksom påanbefalinger fra lægen. Oftest er forberedelsesproceduren den samme for alle, der er selvfølgelig undtagelser. Tidligt om morgenen, før arrangementet, spiser patienten stegt hvidt brød såvel som kød. Herefter skal de sætte en rensende enema for personen. Der kræves ingen specielle forberedende foranstaltninger.

Før proceduren er det nødvendigt at diskutere medlægen alle de spændende spørgsmål. For eksempel, hvordan strålerne påvirker menneskekroppen, eller hvor mange røntgenstudier i en bestemt periode er sikre for kroppen. Nogle fører endda rekord af sådanne undersøgelser for at give specialisten præcise oplysninger om sig selv. Sørg for at rapportere om graviditet i dig eller en mistanke om, at det kan være.

Urografi af nyrer hos børn udføres uden særlige forholdforskelle fra konventionel forskning for voksne. Men her er der nogle nuancer. Det er meget vigtigt at bestemme dosis kontrastmedium korrekt. Det afhænger af barnets alder, kropsvægt, funktionelle tilstand i leveren og nyrerne. Der er differentiering efter alder og for børn: fra flere måneder til et år udpege 3 eller 4 ml af stoffet, og fra et til tre år - 2-3 ml. Da små børn ikke kan modstå forskningen i lang tid, for dem udføres urografi med minimale tidsintervaller: fra 1 minut til 40 - det er for børn under tre år. For ældre spænder denne rækkevidde til 60 minutter.