Interstitiel lungesygdom: beskrivelse, årsager, symptomer, diagnose, klassificering og behandling

Hvad er interstitielle lungesygdomme? Behandling af sådanne sygdomme, deres symptomer og klassificering vil blive beskrevet nedenfor.

Grundlæggende oplysninger

Interstitiel lungesygdom er en helhedkomplekse kroniske sygdomme i lungevæv at manifestere inflammation og kapillærendotelcelle krænkelse struktur perivazalnyh alveolære vægge og perilymfatiske væv. Et karakteristisk tegn på en sådan patologisk tilstand er åndenød. Dette symptom er en afspejling af lungesufficiens.

Interstitiel lungesygdom er ikke ualmindeligtføre til fibrose. I moderne medicinsk praksis, er dette udtryk ikke bruges som et synonym ILD, men nogle gange stadig bruges i denne forstand.

klassifikation

Ved hvilken princip er interstitielle lungesygdomme kendetegnet? Klassificering af disse sygdomme sker på grundlag af etiologi:

• Reaktionen på stoffer, eller rettere antibiotika, antiarytmika og lægemidler til kemoterapi.
• Indånding af visse stoffer fra det omgivende medium (uorganiske og organiske stoffer, silikose, berylliosis, asbestose, allergisk alveolitis eksogene eller hypersensibilitetspneumonitis).
• Systemiske bindevævssygdomme (reumatoid arthritis, sclerodermia, systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis).
• Idiopatisk (histiocytosis X, sarcoidose, alveolær proteinosis, idiopatisk lungefibrose, idiopatisk interstitiel alveolitis, herunder akut interstitiel alveolitis).
• Infektioner (pneumocystis lungebetændelse, atypisk lungebetændelse, tuberkulose).
• Associeret interstitiel sygdompulmonal (Sygdomme i leveren: primær biliær cirrhose, aktiv kronisk hepatitis, med pulmonal vasculitis: lymfomatoid granulomatose, Wegeners granulomatose, allergisk vasculitis nekrotiserende vasculitis, systemisk, en "graft versus host" reaktion).
• Tumorer er ondartede (carcinomatose lymphangitis).

Hvad er LUCK?

Som nævnt ovenfor er interstitialetlungesygdom er et fælles navn for en gruppe af respiratoriske sygdomme. De er forenet af det faktum, at de alle påvirker interstitium, det vil sige en del af lungerne.

Interstitielle bindevæv kaldet lungevæv. Det giver støtte til de mikroskopiske luftsække og alveolerne i lungerne.

Blodkar, der passerer gennem interstitiet,udføre funktionen af ​​gasudveksling mellem luft i luftveje og blod. Det interstitielle væv er så tyndt, at det ikke er synligt på røntgen eller under CT. Men på trods af dette kan hendes sygdom stadig opdages i løbet af disse undersøgelser.

Enhver sygdom i lungevæv forårsager detfortykkelse. En sådan patologisk tilstand kan opstå på grund af betændelse, hævelse eller ardannelse. Nogle typer skader på det interstitiale væv passerer hurtigt, mens andre er uhelbredelige eller kroniske.

Årsager til sygdomsudvikling

Hvorfor er der interstitielle sygdommelunger (anbefalingerne fra behandlingsspecialister vil blive præsenteret nedenfor)? Der er mange forskellige årsager til udviklingen af ​​lungevævs læsioner. For eksempel er interstitiell lungebetændelse forårsaget af vira, bakterier eller svampe. Udviklingen af ​​andre sygdomme kan være forbundet med regelmæssig inhalation af irriterende stoffer som asbest, talkum, kvartsstøv, metalstøv, kul eller korn. Meget sjældent dannes lungesygdomme i denne gruppe på grund af virkningen af ​​narkotiske komponenter.

ISL's særegenhed er, at alle ovennævnte faktorer bidrager til udviklingen af ​​kun få sygdomme. I de fleste tilfælde forbliver deres årsager ukendt.

Symptomer på sygdommen

Diffuse interstitielle lungesygdommekarakteriseret ved betændelse i lungevæv og dets efterfølgende skade. Sådanne patologiske tilstande ledsages af åndenød. Dette er hovedsymptomet for LAS. I første omgang er åndenød ikke meget mærkbar, men det er værd at patienten går ind for sport eller bare klatre op ad trappen, som hun straks mærker sig.

Det skal også bemærkes, at for ISL er typisktør hoste. Også patienter mærkeligt tabe sig. De har smerter i led og muskler, træthed. I forsømte tilfælde udvider personen personligt neglene, og læber og hud bliver blå. Dette patologiske fænomen er forbundet med et lavt iltniveau i blodet.

Diagnose af interstitielle lungesygdomme

Hvordan opstår disse sygdomme? Som regel klager folk med IZL på pulmonologen for hoste og åndenød. For at foretage den korrekte diagnose anvender lægen normalt følgende metoder til lungeundersøgelse:

• Computertomografi. Gennem denne metode, kan du oprette et komplet billede af lungerne, samt alle tilstødende strukturer. ILD forholdsvis let diagnosticeret ved CT.
• X-ray. En sådan brystundersøgelse udføres normalt for at vurdere den generelle tilstand af lungesystemet. De berørte interstitier vises på billederne i form af fine linjer.

• CT med høj opløsning. De korrekte indstillinger af tomografen samt erfaringer fra en specialist øger effektiviteten af ​​diagnosen LES.
• En lunges biopsi og en undersøgelse afmikroskop. Ofte er det den eneste mulige måde at bestemme den type læsion af lungevæv. Hendes prøver kan tages med thoracoscopic video-assisted operation, bronkoskopi eller toraktomi.

Det skal også bemærkes, at nogle eksperter udfører særlige tests for at evaluere funktionen af ​​ekstern respiration, herunder spirometri, bodipletizmografi og andre.

Behandling og kliniske anbefalinger

Interstitielle lungesygdomme erret alvorlige patologier, der kræver øjeblikkelig behandling. Ordningsterapi til sådanne sygdomme bør kun vælges pulmonologist, afhængigt af årsagerne til deres udvikling og typen af ​​vævsskade.

Oftest udføres behandlingen ved hjælp af antibiotika. Sådanne lægemidler er effektive til mange typer interstitiel lungebetændelse af bakteriel oprindelse.

Hvad angår viral lungebetændelse, så som regel,det går alene. Det er ikke nødvendigt at behandle det med antibiotika. Det skal også bemærkes, at en sådan sjælden sygdom som svampe lungebetændelse udelukkes ved hjælp af særlige svampedræbende stoffer.

En anden type medicin, der bruges tilbehandling af CLD er kortikosteroider. Sådanne lægemidler eliminerer den inflammatoriske proces ikke kun i lungerne, men også i andre dele af kroppen. Af den måde kan andre lægemidler, der bruges til at behandle den pågældende sygdom, kun nedsætte lungelæsionerne samt processen med at forværre deres arbejde. De undertrykker også det humane immunsystem for at reducere den inflammatoriske proces, hvilket fører til andre sundhedsmæssige problemer.

Folk med lavt iltindhold i blodetsystemeksperter anbefaler at indånde ilt gennem specielle apparater. Sådanne procedurer vil medvirke til at forbedre patientens generelle tilstand og også fylde behovet for hjertemuskel i O₂.

Det skal også bemærkes, at i nogle tilfældelæger anbefaler, at deres patienter gennemgår en lungetransplantation. Ofte er dette den mest effektive metode til bekæmpelse af sygdommen, især i svære og forsømte tilfælde.

outlook

Hos nogle patienter mod baggrunden for IZL udvikleshjertesvigt, såvel som højt blodtryk i lungerne. Sjælden for en patient at genoprette eller forværre sygdomsforløbet afhænger af årsagerne til deres udvikling, sværhedsgraden og tidspunktet for diagnosen. Det skal bemærkes, at pulmonal fibrose idiopatisk har en ret dårlig prognose.