Achalasia af cardia: vigtig information om sygdommen
Til dato er listen den mestAlmindelige sygdomme indbefatter patologi i mave-tarmkanalen. Nervesygdomme, underernæring, klima, forskellige infektioner er hovedårsagerne til sygdomme af denne type.
En af de hyppige patologier i mave og tarmer achalasia af cardia, relateret til neuromuskulære sygdomme i spiserøret. Med denne sygdom er der ændringer i passagen af fødemasserne langs spiserøret selv og dermed fra spiserøret til maven. Dette skyldes krænkelser af spiserørets peristaltik og fraværet af en refleksåbning kun af den nedre esophageal sphincter. Sygdommen forekommer hos mennesker i alle aldre, men oftere i området fra tyve til halvtreds år, både hos mænd og kvinder.
Klassificering af sygdommen
Lægerne identificerede 4 stadier af sygdommen præget af forskellige ændringer i spiserøret:
- Stage I er karakteriseret ved reversible midlertidige spasmer af cardia, ikke ledsaget af esophageal ekspansion;
- Trin II er kendetegnet ved en stabil udvidelse af spiserøret og øget bevægelighed af dets vægge
- i trin III vises stenose cardia og spiserør fra den stadige udvidelse af sin motilitetslidelse og tone;
- I IV-scenen modtager esophagusens afsluttende afdeling irreversible læsioner begynder esophagitis og pereezophagitis.
Trin I og II varer om et par måneder, tredje fase er omkring ti til femten år og fjerde til lange årtier.
Akhalasia cardia er også primær og sekundær.
Årsager til sygdommen
Der er flere hypoteser om årsagerne til sygdommen, men i det medicinske samfund til den fællesnævner kom ikke. Formodede grunde er:
- mangel på vitaminer fra gruppe B
- ændringer og læsioner i det parasympatiske nervesystem
- betændelse i lymfesystemet, lungerne eller mediastinum
- mavekræft, chagas sygdom
Achalasia af cardia - symptomer:
- dysfagi eller sværhedsvanskeligheder
- regurgitation eller bevægelse af fødemasser i modsat retning Dette symptom ledsages af opkastning;
- Smerte i brystet. I I og II faser af smerter er forbundet med spasmer og på III - IV med esophagitis;
- svaghed, vægttab, handicap.
Hvordan er sygdommen diagnosticeret?
Diagnose sygdomme ved hjælp af røntgenundersøgelser, esophagogastroskopi og passage af barium.
Achalasia cardia - behandling
Hovedmålet med behandlingen er at forbedrepermeabiliteten af mad til spiserøret og eliminering af de underliggende symptomer på sygdommen. Dette gøres enten ved hjælp af kirurgiske metoder eller gennem medicin.
Utilstrækkelighed af cardia behandling indebærer følgende:
- Sparsam kost nr. 1 eller nr. 1a
- fraktioneret mad, hvilket indebærer behovet for at spise omkring fem til seks gange om dagen, undtagen for koldt eller for varmt retter;
- udelukkelse af alkohol og cigaretter
- brug af medicin: Nitroglycerin, Isosorbiddinitrat, Nifedipin, Novocain, Atropinsulfat, Spasmolytika, Botulinumtoksin (injektioner) og andre.
Narkotika behandling er ikke megeteffektivt, som kun midlertidigt blokerer sygdommens symptomer. Kirurgisk indgreb er mere effektiv. Dybest set bruges den parallelt med lægemiddelbehandling. Der anvendes flere kirurgiske metoder:
- pneumatisk kardiodilation (udvidelse af cardia ved hjælp af dilatatorer). Effekten af denne metode er høj op til 80%;
- en metode til ekstrinsisk kardiotomi ifølge Geller (langsgående dissektion af muskelmembranen);
- Ballongdynatation (særlig brud på fibrene i spiserørets nedre sphincter).
Sikkert er behandlingen kun ordineret af lægen. Og det afhænger af sygdommens kompleksitet og type.
