Spiserør, indsnævring af spiserøret: årsager, symptomer og behandling
Stenose eller indsnævring af spiserøret er en reduktiondens diameter. Det kan være af forskellige etymologier. Stenose, det kaldes obstruktionen af spiserøret, er opdelt i flere grupper, der afhænger af årsagerne til sygdommens indtræden. Denne sygdom kan udvikle sig som følge af traumer i mave-tarmkanalen. Patologien kan være baseret på esophagusens tumor (godartet eller ondartet). For at provokere udviklingen af sygdommen er kirurgiske indgreb mulige, hvorefter ar fortsætter. Både i voksne og hos børn kan spiserøret ledes. Konstruktion af spiserøret forårsager ofte en overtrædelse af svælgfunktionen (dysfagi).
Hvad er indsnævring af spiserøret?
For at forstå, hvad en patologi er,anatomisk struktur bør overvejes. Hvad er en normal spiserør? Er sprængningen af spiserøret altid en patologi? Lad os forstå.
Spiserøret er en del af fordøjelsessystemet. Han udfører i menneskekroppen funktionen af at flytte mad fra munden til maven. En sund spiserør har også nødvendigvis indsnævringer, som ikke forstyrrer fødevarernes fremskridt.
Anatomiske indsnævringer er isoleret 3:
- svælg;
- diafragma;
- bronkial.
Desuden observeres fysiologisk indsnævring af spiserøret. De er forårsaget af muskelvævets tone. Med afslapning forsvinder indsnævringen.
De er placeret:
- i spidsen af spiserøret og maven;
- i området mellem aorta og spiserøret.
Patologi - dette er overdreven indsnævring, hvilket hindrer passage af fødevaremasser.
Årsager til sygdommen
Stenose er af to typer:
- overtagelser;
- medfødt.
I 90% af alle tilfælde diagnosticeres den erhvervede patologi af forskellige etymologier.
Kilder til medfødt sygdom
Sådanne patienter lider af fødslenspiserøret. Sprængningen af spiserøret diagnostiseres som regel i tidlig barndom. Medfødt stenose forekommer selv under fostrets udvikling indtil barnets fødsel.
Hovedårsagerne til denne patologi er:
- Virkningen af skadelige stoffer på den fremtidige moders krop. Husholdningskemikalier, benzin, farvestoffer, kommer ind i en kvindes krop, påvirker fostrets udvikling og kan forårsage afvigelser.
- Bestråling med røntgenstråler. Effekten af stråling forårsager også mutationelle abnormiteter i kroppen. Derfor er gravide kvinder kategorisk kontraindiceret i røntgenundersøgelser.
- Afvigelserne kan også føre til forskellige infektioner. Disse er vira (for eksempel rubella), bakterier og protozoa mikroorganismer.
Årsager til erhvervet sygdom
Patologi kan udvikle sig i både børns oggammel nok alder. Erhvervet stenose kan skyldes en række årsager. Det er i stand til at manifestere sig i de mest mindre patologier, der påvirker spiserøret.
Sprængningen af spiserøret opstår ofte som følge afsår. Senere begynder disse erosioner at helbrede. De områder, hvor aren formes, reduceres væsentligt, og som følge heraf kan maden ikke bevæge sig frit. En sådan proces kan understøtte patologi. I dette tilfælde diagnosticeres cicatricial indsnævring af spiserøret.
Sår kan forekomme på grund af følgende faktorer:
- esophagusens aksiale brok;
- kronisk gastritis og mavesår
- toksikose under graviditet, som ledsages af opkastningsreflekser;
- gastroøsofageal reflukssygdom
- dannelse af ar på væggene i spiserøret efter operationen;
- mucosal dysfunktion.
Stenose kan fremkalde en inflammation i spiserøret, forårsaget af infektionens indtrængen. Patologi kan udvikle sig på baggrund af syfilis, skarlagensfeber, tuberkulose og difteri.
Skader, såsom kemiske eller termiske forbrændingerspiserør, skader på væggene ved hjælp af instrumenter eller andre genstande, kan også forårsage sygdom. Forstyrrelser kan opstå, selvom mave-tarmkanalen ikke er korrekt probet. En sprængning i spiserøret kræver tilstrækkelig og rettidig behandling. Ellers kan det føre til en indsnævring.
Meget mindre almindelige faktorer, der påvirker indsnævringen af spiserør er:
- fodsvamp;
- strålebehandling;
- collagen;
- skleroterapi af åreknuder.
Indsnævringen kan dikteres af forekomsten af tumorer. Desværre er esophageal cancer en fælles patologi. Det er dog yderst vanskeligt at behandle.
Patologier forekommer også på grund af læsioner og sygdomme, der ikke påvirker spiserøret. Dette er en aorta-aneurisme, en stigning i lymfeknuder, en tumor af mediastinumen, et ukorrekt arrangement af blodkar.
Grader af udvikling
Der er fire faser i udviklingen af denne sygdom:
- Den første grad af stenose. Nemt hærdet under forudsætning af rettidig konsultation med gastroenterologen. På dette stadium falder spiserørets diameter til 9 mm. Fødevarer passerer, men med vanskeligheder.
- Den anden grad - spiserøret smelter til 6 mm.
- I tredje grad smalter spiserøret sig til 3 mm.
- Den fjerde grad er indsnævring af spiserøret til 1 mmgør sygdommen kritisk. På dette stadium af sygdommen forbrændes den forbrugte føde ikke af kroppen og stagnerer i tarmen, som følge heraf akkumuleres afføring, hvorfra toksiner dannes, som påvirker menneskekroppen. Selv ved indtagelse af spyt, kvæles en person af spasmer, kvælning og hosteangreb.
Karakteristiske symptomer
En indikation af forekomsten af stenose er primært en overtrædelse af slugeprocessen.
Andre indirekte symptomer, der tyder på indsnævring af spiserøret:
- Regurgitation af nyfødt ikke-allokeret mælk. Hvis mælken ikke hærgede, kunne den ikke komme ind i maven. Medfødt indsnævring af spiserøret kan forekomme selv under indførelsen af komplementære fødevarer indeholdende faste partikler. I dette tilfælde nægter babyen mad, ofte regurgitates, han har en opkastningsrefleks.
- I de mere voksne er der brystsmerter, der opstår som følge af spændingen i spiserørets muskler, når de forsøger at skubbe mad gennem indsnævringsstedet længere ind i maven.
- Øget salivation (hypersalivation) er en reaktion på fødemasser, som akkumuleres i spiserøret, og ikke kan gå længere ind i maven.
- Kvalme og opkastning.
- Isolering af en stor mængde slim fra næsen.
- Pludseligt vægttab, forårsaget af en overtrædelse ifordøjelse, manglende evne til at passere mad gennem spiserøret og få det i maven. Med denne betingelse udvikler avitaminose sig. Ved alvorlig sygdom kan kakeksi udvikle sig (kropsudmattelse).
Stenose kan være kompliceret ved lungebetændelse. Ofte, for denne patologi indtræder fødevare stykker i luftvejene. Som følge af denne sygdom kan alvorlig inflammation i spiserøret udvikle sig, og selv dets brud med blødning kan forekomme. Sådanne komplikationer kræver akut lægeintervention.
Diagnostiske metoder
For at etablere indsnævring af spiserøret, anvendes to metoder:
- Endoskopi. Undersøgelsen sætter indsnævringens diameter. Hvis stramningen af spiserøret er dannet (cicatricial ændringer), så er denne undersøgelse ret informativ. Det giver dig mulighed for visuelt at kontrollere slimhinden. Derudover udføres en biopsi.
- X-ray. Produceret med deltagelse af barium. Identificerer fyldningsfejl, sporer det kontrastende legeme.
Kostføde
På et hvilket som helst stadium af stenose,observere en diæt. Spis lidt, ofte og i små portioner. Fra kosten for at udelukke alle fødevarer, der kan skabe vanskeligheder med at sluge og derved forårsage kvælning.
Du kan ikke spise varm mad, det skal være varmt. Rettens konsistens er flydende, halvflydende eller blød. I dette tilfælde skal kroppen modtage alle nødvendige vitaminer og mineraler med mad.
Behandling af patologi
Hvilke terapimetoder anbefales til patienter, der diagnosticeres med spiserørsnævring? Behandling af patologi er udvidelsen af det beskadigede område.
Det er vigtigt ikke at glemme kosten. Indtil nyttiggørelse kommer, bør der kun fodres med flydende og halvvæskende mad.
Hvis der observeres peptisk stricture af spiserøret, er patienten vist antacida og astringent medicin.
Imidlertid fører konservativ terapi sjældent til fuldstændig opsving. Ofte er det ordineret at forberede patienten til kirurgisk indgreb.
Buzhirovanie (kunstig ekspansion ved hjælp afspecielle anordninger) anvendes i tilfælde af at der findes en godartet tumor i spiserøret. I behandlingsprocessen ændres størrelsen af buzh gradvist til en større.
Hvis der opstår komplikationer, anvendes gastrostomi for at give patienterne mulighed for normal ernæring.
Esophagoplasty er transplantationen af en del af tarmen eller mave i spiserøret.
I svære tilfælde, når kroppen er meget udtømt, eller hvis en operation ikke er mulig, udføres gastrostomi. I dette tilfælde får kroppen mulighed for at spise enteralt.
Forebyggelse af sygdom
Effekten af at behandle sprængningen af spiserøret afhænger af terapeutiske teknikker. Esophageal resektion og endoprosthetics anses for at være de bedste metoder til behandling af denne sygdom.
Efter kramper og endoskopi kan der forekomme tilbagefald.
Forebyggelse af stenose involverer rettidig behandling, når de første symptomer på sygdommen opstår.
Det er nødvendigt at bekæmpe sygdom,som kan forårsage indsnævring af spiserøret. Undgå forsigtigt udsættelse for spiserøret af kemikalier og andre skadelige stoffer. Forhindre spiserøret i at komme ind i det fremmedlegemer.