Undersøgelsen af det vestibulære apparat: hvordan det udføres, indikationerne, procedurens essens
Det vestibulære apparat er en del af et kompleksmekanisme, der giver en person balance og koordinering af bevægelser. Det interagerer løbende med huden, det visuelle og nervesystemet. Undersøgelse af det vestibulære apparat er nødvendigt i de tilfælde, hvor der opstår en funktionsfejl i deres koordinerede arbejde, hvorved en person mister sin balance og ophører med at orientere sig i rummet.
Vestibulært apparat: koncept
Orgelet er et komplekst system, hvis udvikling er afsluttet med 12-15 år. Det er en del af det indre øre.
Takket være det vestibulære apparats arbejde, en personOrienterer let i rummet og holder kroppen afbalanceret selv med lukkede øjne. Når man forsøger at gøre nogen bevægelse, bliver systemets receptorer straks irriteret og sender en impuls til hjernen og muskelvævet. Samtidig er billedet fastgjort på nethinden. På grund af dette kan kroppen tage noget sted og holde det i lang tid.
Ligesom ethvert andet kropssystem, kroppenligevægt er ekstremt sårbar. Ved de første tegn på forstyrrelser af det vestibulære apparat er det påkrævet straks at konsultere terapeut eller otorhinolaryngolog.
Årsager til sygdommen
Manglende normal funktion af kroppen kanskyldes udvikling af visse sygdomme eller indtagelse af visse lægemidler. Ofte forekommer overtrædelser af det vestibulære apparat som kroppens alder.
De mest almindelige årsager til sygdommen er:
- Positiv svimmelhed. Opstår når hovedet stiger eller vender sigtil siden. Af natur er det stærkt, men kort. Svimmelhed forekommer på grund af en forstyrrelse af receptors struktur. På grund af dette sendes ukorrekte oplysninger om kroppens stilling til hjernen. Årsagerne til denne tilstand kan være hovedskader, sygdomme i nervesystemet, aldring.
- Infarct of the labyrinth (en af strukturerne i det indre øre). Som regel forekommer det hos ældre patienter. På unge mennesker skyldes udviklingen af vaskulære sygdomme. Ledsaget af pludselige høretab og koordinering af bevægelser.
- Vestibulær neuronitis. Årsagen er herpesvirus. Højeste forekomst falder i efteråret-foråret.
- Labyrinthitis. Overtrædelse af det indre øre er forårsaget af virusets og bakteriens vitale aktivitet.
- Ménière's sygdom. Lungesygdom i øret. Det er kendetegnet ved skader og efterfølgende regenerering af labyrinten.
- Sygdom af "losning". For eksempel på grund af lang tid i et bevægende køretøj, svingede en person ufrivilligt efter at have forladt det.
- Andre grunde: migræne, sygdomme i nervesystemet og muskuloskeletale systemet.
symptomer
Undersøgelse af det vestibulære apparat skal udføres med følgende tegn på overtrædelsen:
- hyppig svimmelhed;
- pludselige tab af balance eller en følelse af mulig fald;
- svaghed;
- forringelse af synet
- tab af orientering i rummet
- angst, panik-ramt;
- kvalme, opkastning;
- øget hjertefrekvens
- Kompleksitet, når man forsøger at koncentrere opmærksomheden.
Ofte ledsages en fejl i systemet af nedsat mave-tarmkanal.
vidnesbyrd
Undersøgelsen af funktionen af vestibulær apparatet er foreskrevet, når:
- hyppige angreb af svimmelhed ledsaget af nedsat hørelse
- reduktion af refleksreaktioner;
- tilstedeværelsen af neoplasma i hjernen
- craniocerebrale traumer;
- encephalitis;
- meningitis;
- Multipel sklerose;
- degenerative skader i nervesystemet.
Desuden er det nødvendigt at studere funktionen af vestibulært apparatur til VVC (militærmedicinsk kommission) og når man kommer ind i arbejdet, hvilket er forbundet med øget belastning på ligevægtsorganet.
Kontraindikationer
Undersøgelse er forbudt i følgende tilfælde:
- akut periode med hovedtrauma
- i nærværelse af alvorlige kardiovaskulære patologier;
- øget intrakranielt tryk.
diagnostik
Et vigtigt punkt før undersøgelsen af funktionendet vestibulære apparat er samlingen af anamnese. Med hjælp er der antagelser om årsagen til sygdommen, og den mest hensigtsmæssige metode til undersøgelse er valgt.
Lægen lægger særlig vægt på følgende:
- når der var symptomer, deres hyppighed og varighed
- tegn af tegnene, sekvensen af deres forekomst
- om der er nedsat hørelse.
Baseret på ekspertens historie tildeles den mest blide testmetode. Ved sin beslutning kan patienten omdirigeres til andre læger.
Til dato er der mange metoder til at studere vestibulære apparater. De mest almindelige er:
- Trial for spontan nystagmus (ufrivillige sammentrækninger af øjenmusklerne). Tilstedeværelsen af dette symptom er defineret som følger: Patienten sidder på en stol og retter sit blik på pegefingeren på lægen, der ligger ca. 30 cm fra patienten. Forskeren begynder at flytte fingeren i forskellige retninger. Når du bevæger dine øjne, kan nystagmus forekomme. Den har tre grader: svag, medium og stærk.
- Undersøgelse af positional nystagmus. Det opstår på grund af kredsløbssygdommeog med visse sygdomme i livmoderhalsområdet. At identificere positionelle nystagmus, er patientens hoved knyttet til positionen, forringer blodgennemstrømningen til spinalarterie, og dermed i øret labyrint.
- Rombergs test. Patienten stiger til fødderne og bringer dem sammen. Derefter skal han strække armene fremad og lukke øjnene. Dysfunktion af det vestibulære apparat manifesteres ved at vride patienten eller hans fald.
- Vejledende prøve. Patienten lukker øjnene, hvorefter han bliver tilbudt at røre sin finger til næsens spids. Hvis koordineringen af bevægelser ikke er færdig, vil han ikke kunne gøre dette.
- Test med et brev. Patienten sidder ved bordet, givet papir og en pen. Så skal han skrive et par tal fra top til bund og fra venstre til højre. Derefter gentages alle handlinger, men allerede med lukkede øjne. Resultatet afhænger af afvigelsen af de skrevne tal fra de vandrette og lodrette linjer.
- Rotationstest. Patienten sidder i stolpen af Barani og lukker øjnene. Herefter begynder stolen at rotere. Hvis funktionen af det vestibulære apparat ikke forstyrres, vises der efter 10 ensartede omdrejninger en nystagmus i den side, der er modsat rotationen.
- Caloric test. I en 100 ml sprøjte, en kold eller varmvand, hvorefter det hældes i øregangen. Ved det vestibulære apparats normale drift fremkommer nystagmus efter indtrængen af 50 ml væske. Med dysfunktion vil reaktionen ikke følge, selvom en stor mængde vand hældes (op til 500 ml).
- Otolith-reaktionen. Patienten sidder på baraniens lænestol, tipstorso fremad og lukker øjnene. Stolen begynder at rotere intensivt i forskellige retninger og stopper brat. Patienten skal rette kroppen og åbne øjnene. Reaktionens art bestemmer omfanget af overtrædelsen. Med denne metode til at undersøge vestibulært apparat er det værste resultat et fald, opkastning, besvimelse.
Hvor skal man gå til studiet af det vestibulære apparat?
Denne diagnose udføres af en otorhinolaryngolog. Hvis symptomer på dysfunktion i det vestibulære apparat vises, skal du kontakte LOR eller en terapeut, der vil give den rigtige retning. Proceduren kan udføres kontraktligt ved at kontakte en privat klinik.
Afslutningsvis
Det vestibulære apparat er en kompleks mekanisme,give en person en balance og evnen til at navigere i rummet. Det er tæt forbundet med andre organer. Hvis systemet ikke fungerer, vises der ubehagelige symptomer. Når de opstår, vises en undersøgelse af vestibulær apparatet i en otorhinolaryngolog.