Diagnostisk curettage af uterus: essensen af operationen og indikationer for ledning
Diagnostisk curettage af livmoderen kaldes ogsåcurettage eller gynækologisk rensning. Dette er en procedure, der udføres af specialværktøjer eller ved hjælp af et vakuumsystem til fjernelse af det øvre lag af endometrium, som derefter sendes til histologisk undersøgelse. Sommetider er diagnostisk curettage kombineret med hysteroskopi for at undersøge livmoderhulen efter proceduren.
Som regel diagnostisk curettagetilbringe et par dage før menstruation, som giver dig mulighed for at reducere blodtab og bidrager til en hurtigere udnyttelse af livmoderen. Det betragtes som en kirurgisk procedure, derfor skal før en kvinde udføre en generel klinisk blodprøve, et koagulogram, en vatpind fra vagina og test for at identificere seksuelt overførte sygdomme.
14 dage før proceduren er det tilrådeligt ikke atbrug medicin. Hvis en kvinde har sygdomme, der kræver konstant farmakologisk terapi, skal der tages hensyn til lægens behandling.
3 dage før manipulationen bør undgåssamleje og sprøjtning. Det er forbudt at vaske med hygiejniske midler, i dette tidsrum kan kun varmt vand anvendes. Du kan heller ikke bruge vaginale suppositorier, tabletter eller spray. 12 timer før skrabning bør man ikke spise, da spiser kan gøre anæstesi svært.
Før operationen tømmes blæren ogtarme. Perineum, såvel som de ydre kønsorganer, behandles med alkohol og iodopløsning. De samme stoffer desinficerer vaginal slimhinden og livmoderhalsen og udfører anæstesi. For en lettere udvidelse af livmoderhalskanalen 30 minutter før operationen administreres antispasmodika. Til anæstesi injiceres adrenalin med novocain i livmoderhalsen, og livmoderhalsen dilateres med Gegar dilatatorer, der begynder med instrumentets mindste diameter.
Diagnostisk skrabning udførescurette. De kommer også i forskellige størrelser. Skrabning opsamles i bakken, hvorefter den blev vasket med vand fra blodet, og derefter sænkes ned i hætteglasset, hæld formaldehydopløsning eller 96% alkohol og sendes til laboratoriet.
Denne manipulation udføres under følgende betingelser:
• uregelmæssig månedlig og blodfordeling mellem menstruationer
• overdreven smertefuld eller massiv menstruation
• blødning efter overgangsalderen
• Infertilitet
• Mistanke om malign tumor i livmoderen.
Separat diagnostisk curettage udføresved særskilt skrabning cervikalkanalen og livmoderkaviteten at detektere polypper, cervikal dysplasi, endometriose og adhæsioner. Det udføres også med livmodermyoma eller med endometriehyperplasi.
Gynækologisk rensning udføres ikke med infektionssygdomme, dekompenserede patologier i hjertet, nyrerne eller leveren, såvel som med sygdomme i kønsorganerne.
Det er værd at bemærke, at skrabning også kan udføres med et helbredende formål i tilfælde af frossen graviditet, miscarriages, ektopisk graviditet.
