Oncomarker CA 19-9. Analyse af CA 19-9: normen og når den er forhøjet
Oncomarker CA 19-9 er en højmolekylærglycoprotein. Det produceres af celler i fordøjelsessystemet epitel. Immunokemiluminescensanalyse anvendes som en undersøgelsesmetode. CA 19-9 er forbundet med kræftpathologier.
Generelle oplysninger
Til forskning som biologiskmateriale anvendes venøst blod. CA 19-9 er en effektiv tumormarkør. Dens definition anvendes til diagnose, overvågning og tidlig påvisning af metastase i maven, bugspytkirtlen, leveren, tarmene (tykt og lige). Niveauet på CA 19-9 er øget hos næsten alle patienter med GI-svulster, især i bugspytkirtlen. Producerer i tumorernes celler trænger glycoprotein ind i det systemiske blodbanen. Observation og evaluering af dets indhold får specialister mulighed for at følge patologiens forløb. Analyse af CA 19-9, hvis norm i en sund person ikke er mere end 10 U / ml, anvendes ikke i den indledende diagnose.
Hvad er kræft i bugspytkirtlen? Kort information
Denne onkologiske sygdom for i dagdag er på listen over de farligste patologier. Ca. 90% af patienterne dør allerede i det første år efter sygdomsbegyndelsen. På tidspunktet for diagnosen viser 80% af patienterne fjerntliggende eller regionale metastaser. Specialister tilskriver dette primært til det skjulte forløb af patologi. Sygdommen maskeres ofte under de inflammatoriske processer af kronisk kurs i organerne i den hepatopancreatoduodenale zone (kolelithiasis, cholecystitis, kronisk pankreatitis). I den henseende er det nødvendigt at udføre differentiel diagnose så tidligt som muligt og eliminere forekomsten af maligne neoplasmer. Dette vil igen tillade at vælge den mest effektive terapeutiske taktik for disse kroniske patologier.
Antigen SA 19-9. koncentration
Med kræft i bugspytkirtlenhøjt niveau af glycoprotein. Analysen af CA 19-9, hvis norm er angivet ovenfor, er nødvendig, når der opdages carcinom, og muligheden for resektion vurderes. Ved koncentrationer større end 1000 U / ml anses neoplasma kun for operationelt hos kun 5% af patienterne. Hvis indholdet er under det angivne tal, kan tumoren som regel fjernes. Efter intervention i en til syv måneder er der dog risiko for gentagelse. Oncomarker CA 19-9 betragtes som den næststørste markør efter CEA til påvisning af ondartet neoplasma i maven. Derudover er undersøgelsen af højmolekylært glycoprotein desuden tildelt alpha-fetoprotein ved diagnosticering og overvågning af levercancer, galdeveje og blærekræft.
Forøg indholdet
Forhøjede niveauer af glycoprotein kan noteresmod en baggrund af forskellige inflammatoriske og godartede patologier i lever og fordøjelsessystem (op til 500, men oftere op til 100 enheder / ml) såvel som ved cystisk fibrose. I det første tilfælde blev koncentrationen forøget hos 12% af patienterne. Maksimalniveauet er ikke mere end 45 U / ml. Glycoprotein udskilles med galde. I denne henseende kan enhver cholestase ledsages af en forøgelse af indholdet. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at udføre samtidig en undersøgelse af GGT (gamma-glutamat transferase) og alkalisk phosphatase. Forøgelse i koncentration kan observeres på baggrund af tumorer af anden lokalisering (med kolorektal cancer, æggestokkum), hepatiske patologier (cirrose, hepatitis).
Fravær eller reduceret niveau
Eksperter bemærker, at den normale koncentrationudelukker ikke forekomsten af ondartet neoplasma i bugspytkirtlen. I dette tilfælde kan den tidlige fase af patologien diagnosticeres, når niveauet endnu ikke er steget. Ved udførelsen af undersøgelsen kan patienter, der modtager behandling, vise et fald i glycoproteinindholdet effekten af terapeutiske foranstaltninger.
Hvad er der brug for forskning til?
Testen for oncomarker CA 19-9 er nødvendig for overvågningeffektiviteten af terapeutiske foranstaltninger for kræft i bugspytkirtlen samt for rettidig påvisning af tilbagevenden af patologi. Undersøgelsen tillader differentiel diagnose af ondartet neoplasma med andre sygdomme (for eksempel pankreatitis). Indikatoren CA 19-9 angiver forekomsten af malign proces, forekomsten af fjerne metastaser på baggrund af kræft.
I hvilke tilfælde er en studie tildelt
Testen for oncomarker CA 19-9 anbefales tilmanifestation af symptomer på kræft i bugspytkirtlen: kvalme, mavesmerter, gulsot, vægttab. Undersøgelsen er planlagt periodisk for patienter med et oprindeligt højt niveau af glycoproteinkoncentration og modtagelse af behandling. Analysen anbefales til mistanke om kræft i galdeblæren eller galdevejen, leveren, maven eller tyktarmen. Forskning i denne sag er tildelt i forbindelse med andre test.
udskrift
Referenceværdier, inden for hvilken rækkeviddeantigenniveauet er 0-35 U / ml. Som allerede nævnt ovenfor, den høje koncentration af glycoprotein indikerer tilstedeværelsen af malignitet i bugspytkirtlen. På samme tid, jo højere indhold, jo mere sent er patologien. Overdreven høje niveauer indikerer tumormetastase.
Vigtig information
Prøven for indholdet af glycoproteineter af særlig betydning i tidlig påvisning af metastaser af en ondartet neoplasma i bugspytkirtlen. Ca. 7-10% af mennesker har ikke et gen, der koder for dette højmolekylære glycoprotein. Følgelig er der i kroppen ingen genetisk mulighed for at syntetisere antigenet CA 19-9. Således bestemmes niveauet af dette glycoprotein ikke i serum selv ved diagnosen malign neoplasma.
Yderligere oplysninger
Før du donerer blod, specialisteranbefaler ikke at ryge i en halv time. Diagnostisk værdi af testen øges ved samtidig undersøgelse hos CEA. Derudover anbefales test for CA 72-4, total bilirubin, CA 242 til den mest nøjagtige diagnose og passende behandling. Laboratorieeksperter udpeges af specialister som hepatolog, terapeut, kirurg eller onkolog.
konklusion
Eksperter bemærker, at i dag kræft iBukspyttkjertlen findes i stigende grad hos patienter efter 30 år. Denne patologi anses for at være en af de sværeste at diagnosticere og dårligt behandles. I den henseende er de mest følsomme tests nødvendige for at opdage det. Desværre kan undersøgelsen af antigenkoncentration ikke anvendes til at diagnosticere de indledende stadier af udviklingen af sygdommen. Men alligevel er denne test den mest følsomme og informative til vurdering af effektiviteten af behandlingen, hvilket afslører det tidlige stadium af metastaser af malign neoplasma. Undersøgelsen bruger utvivlsomt resultaterne af forskellige diagnostiske foranstaltninger under undersøgelsen. Ud over laboratoriet er patienten tildelt og instrumentel forskning. Den mest tilgængelige i dag er ultralyd.
