Sarkom i livmoderen: tegn, fotos, symptomer, diagnose, behandling, livsprognose

En af de mest skadelige sygdomme hos kvinderbetragtes som en sarcom i livmoderen. Livets prognose i denne sygdom varierer afhængigt af scenen i den patologiske proces. Imidlertid er han oftest skuffende. Fem års overlevelse i indledende fase er 47% af alle tilfælde. Ved påvisning af en onkologisk sygdom i fjerde fase - kun 10%. Tal om positiv dynamik er ikke nødvendig, selv med rettidig diagnose og kompetent behandling.

Beskrivelse af sygdommen

Sarkom i livmoderen er en sjælden men lumsk patologi. Neoplasma er dannet af udifferentierede elementer af endometrium eller myometrium. Onkologisk sygdom forekommer hos kvinder i alle aldre, herunder små piger. Det manifesteres ved cyklisk blødning, mavesmerter, generel utilpashed. Sarkom er svært at diagnosticere i de indledende udviklingsstadier. Svaret på spørgsmålet om fuld tilbagesendelse afhænger af scenen i den patologiske proces, patientens alder og tilstanden af ​​hendes helbred. Alle former for sygdommen er karakteriseret ved en høj grad af malignitet. Derfor er de vanskelige at behandle.

Former af livmoder sarkom

Afhængig af placeringen af ​​maligne celler skelnes følgende sygdomsformer:

• Leymiosarcoma er den mest aggressive tumor, som kan nå en diameter på 5 cm. Den er udelukkende dannet i myometriumvævet.
• Endometriumstrom sarkom udvikler sig ibindebærende struktur af livmoderen, er ekstremt sjælden (kun 1% af alle tilfælde af ondartede læsioner). Der er to kategorier af tumorer: substandard og udifferentieret. I det første tilfælde er neoplasmen praktisk talt sikker for livet, langsomt fremskridt. En udifferentieret tumor ledsages af en dårlig sundhedstilstand, som påvirker patientens tilstand.
• Carcinosarcoma er dannet i endometrium.

Mange mennesker forvirrer to sygdomme: livmoderens sarcom og kræft. Faktisk er disse helt forskellige patologier. Kræftfremkaldende tumorer er dannet af epitelelementer, og sarkomer påvirker kun bindevæv.

Årsager til kræft

Sarcoma i livmoderen henviser til sygdomme komplekseætiologi. Forskere fremsætter flere versioner, der forklarer dets oprindelse. De fleste af dem er sikre på, at sygdommen udvikler sig under indflydelse af en hel gruppe faktorer. Dette kan være en fejl i hormonsystemet eller flere skader i livmoderen, en abnorm abdominal operation, en abort eller enhver anden forstyrrelse.

Sygdommen forekommer også på baggrund af problemerembryonale udvikling. Ikke mindre farlig faktor er den patologiske proliferation af endometrisk væv. Til udvikling af patologi fører nogle gange til forkert helbredelse af stedet, fjernelse af polypoen eller sammensmeltningen af ​​flere formationer. Neuroendokrine lidelser er en anden årsag til sarkom. En vigtig rolle i prædisponerende faktorer er givet til dårlige vaner, misbrug af lægemidler. Læger bør være opmærksom og en skarp ophør af ægløsning.

Hvem er i fare?

Gynækologer forsøger at gøre kvinder opmærksom påforebyggelse af sarkom, da fuldstændig helbredelse er denne patologi ekstremt sjælden. Først og fremmest vises det til dem, der er en del af den såkaldte risikogruppe. Det drejer sig om kvinder:

• patienter med polycystiske æggestokke (sygdommen fremkalder hormonel ubalance);
• lider af brystkræft;
• føde aldrig
• overlevede den sene indtræden af ​​overgangsalderen (overgangsalderen efter 50 år).

En stor rolle i denne sag tilhørerarvelig disposition. Til sundhed bør der lægges særlig vægt på kvinder efter 40 år, hvis nære slægtninge er blevet diagnosticeret med tumorsygdomme, herunder livmoder sarkom.

Symptomer og tegn på sygdom

Meget ofte kaldes sarkom en stum patologi,Da der ikke er nogen tydelige tegn på det i den indledende fase af udviklingen. Kvinder er langsomme til at søge hjælp fra en læge, der opfatter en forverrende tilstand for stress eller mindre alvorlig sygdom. Selv i de sene stadier af sarkom kan det ikke vise karakteristiske symptomer, der fortsætter med at stige i størrelse eller maske under fibroiderne.

Som sygdommen skrider frem og iAfhængig af den specifikke placering af den patologiske proces er der en krænkelse af menstruationscyklussen. Kvinder klager over udseendet af smerter i underlivet, rigelig udledning med putrefaktive lugt. Desuden forsvinder appetitten, huden får en gullig nuance. I blodprøver er ændringer tydeligt skelnelige.

Senere manifestationer af sarkom fører til anæmi,permanent svaghed og ascites. På grund af metastaser i lungerne udvikler pleurisy, og i leveren - gulsot. Gennemførelsen af ​​maligne celler i rygsøjlen ledsages af udseendet af smerte i dets forskellige dele.

Ofte når gynækologisk undersøgelse med henblik påforebyggende læger diagnosticere "sarcom i livmoderen." Tegn, der angiver starten på den patologiske proces, kan være fraværende. En sådan kombination af omstændigheder betragtes som vellykket, fordi en rettidig behandling til tider øger chancerne for et positivt resultat. Gynækologer husker regelmæssigt vigtigheden af ​​periodiske undersøgelser af kvinder efter 40 år, især inden overgangsalderen.

Stadier af sarkomudvikling

Sygdommen er karakteriseret ved langsom udvikling.

• I starten er sarkom en lille tumor. Det kan begrænses til slim eller muskulært lag.
• I anden fase vokser tumoren i størrelse, men går ikke udenfor livmoderkroppen. Der er også delvis infiltration af organet.
• I tredje fase udvikler neoplasmen sig tillivmoderkroppen, men forbliver i det lille bækken. Nogle gange observeres metastase i æggestokkene, regionale lymfeknuder. På dette stadium begynder sygdommen i livmoder sarkom at manifestere sig som karakteristiske symptomer, hvis de var fraværende før.
• Det fjerde stadium er perioden for tumoresintegration og dannelse af metastaser. Sekundære læsioner spredes til et hvilket som helst system af indre organer, der påvirker lungerne og knoglemarv.

Diagnostiske metoder

Identifikation af sarkomer i de indledende stadier ofteer vanskelig på grund af fraværet af indlysende symptomer. Ved den primære konsultation vil gynækologen finde ud af en anamnese og ledsagende data om tilfælde af onkologiske patologier hos de næste. Gynækologisk undersøgelse gør det muligt at afsløre forandringer i livmoderhalsens farve for at detektere tegn på neoplasma. Derefter tildeles en række laboratorie- og apparatprøver (blodprøve, CT, MR, hysteroskopi og ultralyd af indre organer).

Differentiel diagnose af livmoder sarkomtillader at udelukke sygdomme med et lignende klinisk billede. Disse omfatter ovarie tumorer, godartede kønsorganer, endometrielle polypper. Bekræftelse af den endelige diagnose er umulig uden biopsi. Under denne procedure undersøges tumorvæv i laboratoriet.

Metastaser i sarkom

Neoplasma kan sprede metastaser sammenmed en strøm af blod, og vokser også i tilstødende organer. Hvordan spredes processen med ondartede elementer? Sarcoma smider sine partikler ind i blodet, hvorfra de kommer ind i respiratoriske og knoglesystemer, de ydre genitalier. Ofte påvirker læsionen venstre side af lungerne. Maligne celler kommer ofte ind i bilagene. En sådan komplikation findes sædvanligvis ved diagnosen "endometriel uterussarkom". Metastaser migrerer hurtigt gennem kroppen, hvilket kan føre til et tidligt dødeligt udfald.

Behandlingsmuligheder

I medicinsk praksis, fleremetoder til behandling af livmoder sarkom. Oftest tilbydes patienterne en kombineret mulighed, som omfatter kirurgi og kemoradioterapi. Operationen udføres kun i de første faser af den patologiske proces. Det giver dig mulighed for at bestemme scenen af ​​sygdommen og udføre fjernelse af tumoren. Mængden af ​​intervention afhænger af placeringen af ​​tumoren og dens størrelse. I bedste fald fjerner livmoderen med vedhæng og i værste fald alle tilstødende organer. I tilfælde af forsømte tilfælde vil kun en kirurgisk indgreb være utilstrækkelig. Hvad angår spørgsmålet om strålebehandling, er det i dag en af ​​de mest effektive muligheder for bekæmpelse af livmoderens sarkom. Forventningen og i dette tilfælde kan være skuffende. Det er ordineret til at ødelægge de spredte kræftceller.

kemoterapi

Kemoterapi kurser for livmoder sarkom foreslåranvendelse af anthracycliner (Idarubicin, Doskorubicin, Epirubicin). Disse er de såkaldte antitumor antibiotika. I øjeblikket eksperter aktivt studerer effekten af ​​stoffet "Ifosfamide", dets anvendelse i både monoterapi og i kombination med andre lægemidler. I kemoterapi observeres en positiv tendens hos 30% af patienterne.

Brugen af ​​kombineret behandling er megetmere effektivt, men det har en række bivirkninger. Positiv dynamik ses fra kombineret terapi "Docetaxel" og "Gemcitabine". Det bruges normalt gentagne gange til tilbagefald.

Hvilke andre lægemidler anvendes i diagnosen "livmoderens sarcoma"? Behandling med hormonelle midler er kun berettiget med en lav grad af malignitet af neoplasma.

outlook

Hvilken prognose har livmoder sarkom? Fotos af patienter, der formåede at overleve denne lammende sygdom, inspirerer håb. Imidlertid er resultatet af patologien i de fleste tilfælde ugunstige, sandsynligheden for tilbagefald er høj. Hvad siger statistik om dette?

Med rettidig diagnose af tumoren ogsandsynligheden for tilbagefald er 65%. I tilfælde af påvisning af sarkom i de sene faser er chancerne for genopbygning af den patologiske proces 90%. Typisk er en patients forventede levetid efter operationen 2 år. Statistikker bekræfter, at en fem års overlevelse efter behandling af sarkom kun er observeret i 40% af tilfældene.

Afhængigt af sygdomsfasen kan dette billede se sådan ud:

• Den første fase - 47%;
• Andet trin - 44%;
• Den tredje fase - 40%;
• Det fjerde stadium er 10%.

Dette er dog kun forskningsdata, itid, hvor forskere registrerede tilfælde af et positivt resultat efter behandling af livmoder sarkom sygdom. Hvor mange patienter lever med denne diagnose, det er svært at sige. Ved besvarelsen af ​​dette spørgsmål er det nødvendigt at kende sygdomsfasen, den udførte behandling, tilfælde af tilbagefald. Gunstigt kursus karakteriseres kun af de sarcomer, der dannes af fibromatøse knuder. Og i dette tilfælde kræves rettidig diagnose og behandling.

Forebyggende foranstaltninger

Sådan forhindrer du udviklingen af ​​denne farligesygdom? Først og fremmest anbefaler eksperter, at en gynækologisk undersøgelse udføres årligt. Det er også nødvendigt at følge lægenes forskrifter i behandlingen af ​​"kvindelige" sygdomme, især dem, der vedrører hormonelle lidelser. En særlig rolle i forebyggelse er givet til spørgsmålet om graviditet. Læger anbefaler ikke at forsinke med barnets planlægning. Hvis du af en eller anden grund ikke ønsker at prøve morens rolle, bør du bruge prævention og ikke tillade abort. Det er umuligt ikke at nævne den rigtige ernæring. Kosten skal hovedsagelig bestå af friske grøntsager og frugter. Og antallet af animalske fedtstoffer er bedre begrænset. Afgiv dine afhængigheder, brug mere tid udendørs og gå ind for sport.

konklusion

Opmærksomheden hos forskere og læger er stadig ved at hamresådan en sjælden sygdom som livmoderens sarcoma. Livets prognose med denne sygdom kan ikke forudses. Selvom sarkom er en sjælden sygdom, er den inkluderet i listen over aggressive maligne neoplasmer. Selv med rettidig og kompetent behandling er der intet håb om positiv dynamik. Patologi kan forekomme hos kvinder i alle aldre. Når du har atypiske symptomer og utilpashed, skal du se en læge. Det er endnu bedre at tage forebyggende undersøgelser hvert år. Være sund!