Akut respirationssvigt og nødsituation
I medicinsk praksis er det vigtigt at give kompetent udbudnødhjælp under kritiske forhold som akut respiratorisk svigt, kredsløbssvigt, standsning af vejrtrækning og hjertearbejde.
ætiologi
Akut respiratorisk svigt erkonsekvens af skader åndedrætsorganer og thorax, ledsaget af udvikling af brud på ribbenene og pneumothorax og hemothorax, i tumorer og hjernesygdomme, der resulterer i skade på den centrale vejrtrækning mekanisme. Sygdommen udvikler sig i obstruktion af luftvejene, alvorlige inflammatoriske læsioner, lungeødem, tromboembolisme, dårligt blodomløb i den lille cirkel.
karakteristiske symptomer
Akut respirationssvigtDet er karakteriseret ved alvorlig dyspnø i hvile, cyanose af huden, forøget hjertefrekvens (takykardi), psykomotorisk agitation, som efterfølgende erstattet af sløvhed og forvirring. Huden er bleg, fugtig, vejrtrækning del understøttende muskulatur. Den indledende periode af sygdommen er karakteriseret ved forhøjet blodtryk, som senere blev erstattet af hypotension, langsommere af hjerteaktivitet, arytmier, kan forekomme hjertestop.
I tilfælde af akut åndedrætssvigt er det meget vigtigt at yde lægebehandling i den tidlige periode, da det i terminalfasen ofte viser sig at være ineffektive.
Diagnostiske foranstaltninger
Det vigtigste ved diagnosticering af sygdommen er at findeårsagen til, at der opstår en krænkelse af vejrtrækning, så du skal omhyggeligt undersøge patienten og om muligt interviewe ham. Det er nødvendigt at lave et røntgenbillede af brystet for at detektere pneumo- eller hydrothorax, brud på ribbenene, lungebetændelse etc. En blodprøve for iltindhold bør udføres. Kontraindiceret i indførelsen af beroligende og narkotiske lægemidler før årsagen til sygdommen. Med vidnesbyrd er bronkoskopi muligt.
Akut respirationssvigt, akut behandling
Terapi af sygdommen afhænger af årsagen. Det er nødvendigt at undersøge luftvejene for obstruktion ved hjælp af et laryngoskop. Til undersøgelse af strubehovedet og bronkierne, er der mistænkt bronkoskopi, hvis obstruktion mistænkes. Når fremmedlegemer opdages, fjernes de endoskopisk under kontrol af syn. Ved ophobning af luftveje med tæt slim i lungebetændelse er det endoskopisk muligt at udføre lavage (vask) og administration af antibiotika.
Med pneumo- og hydrothorax,Bag pleurale hulrum. Ved en stor ophobning af blod eller transudat fjernes de med en punkteringsnål. Ved alvorlig smerte under vejrtrækning forårsaget af ribbenbrud, udføres en novokainblokade. I tilfælde af alvorlig tilstand og umulighed for uafhængig vejrtrækning overføres patienten til supplerende (kunstig) ventilation af lungerne (IVL). Ventilationen udføres ved hjælp af kunstig åndedrætsværn, udenfor medicinsk udstyr, ved hjælp af en Ambu pose eller en bærbar bærbar enhed. Ved langvarig ventilation opretholdes patiens patency ved at udføre intubation af luftrøret.
Akut respiratorisk svigt forårsaget afPå grund af hævelse af lungerne (giftig eller infektiøs etiologi), hypotension, stoppes ved infusion af glukokortikosteroider i store doser. Tildele diuretika, bronchodilatorer, oxygenbehandling.
Akut respirationssvigt hos børn iforekommer hovedsageligt, når fremmedlegemer kommer ind i strubehovedet og bronkierne, med akutte inflammatoriske sygdomme, allergisk reaktion. Principperne for behandling af vejrtrækninger er de samme som hos voksne, idet der tages hensyn til den enkelte dosis af lægemidlet.
