Hvad er årsagerne til cerebral parese hos børn?

I det sidste halve århundrede over hele verden, herunderCIS-lande er antallet af handicappede børn diagnosticeret med cerebral parese steget. Og hvis i midten af ​​forrige århundrede, bortset fra smalle specialister, ingen vidste hvad det betyder CP, har i dag næsten enhver person slægtninge eller bekendtskaber, som dette problem har berørt direkte.

Hvad er årsagerne til cerebral parese og forfærdelig vækstAntal børn med denne diagnose? Hvorfor helt raske forældre, kvinder med en normal bækken størrelse, der bor i økologisk rene regioner og opfylder alle anbefalinger fra læger under graviditeten, men børn er født med cerebral parese?

I vores tid er cerebral parese ikke en særskilt sygdom, ikkeEtiologisk diagnose er et beskrivende udtryk, der forener børn med ikke-progressive lidelser af frivillige bevægelser (ataksi, spasticitet, hyperkinesis). På den ene side bidrager forening af børn med lignende lidelser til en enkelt gruppe, hvis navn er cerebral parese, til at koncentrere indsatsen for behandling og dannelse af motoriske færdigheder til den mest effektive rehabilitering. Og på den anden side gør denne generalisering det svært at diagnosticere tidligt, at finde nødvendige forebyggende foranstaltninger og også at behandle i begyndelsen af ​​et barns sygdom (i en akut periode).

ICP er en multifacetteret sygdom. Det påvirker først og fremmest barnets centralnervesystem, dvs. rygmarv og hjerne. Som følge heraf er afvigelser i barnets udvikling varierende i sværhedsgrad. Der kan være krænkelser af muskulære og motoriske systemer - så vil barnet enten helt eller delvis begrænse bevægelsen, koordinering vil blive forstyrret. Ca. 70-85 procent af børn med cerebral parese har taleforstyrrelser (det er enten usammenhængende eller helt fraværende). Nogle børn lider af mental skade, andre har strabismus eller dårlig syn. Nogen har også samtidige sygdomme - epilepsi, hydrocephalus osv. De fleste børn har disse lidelser i forskellige kombinationer. Det vil sige, at hvert barns sygdom udtrykkes individuelt. At kalde sygdommen en enkelt periode af cerebral parese, læger identificeret flere former i den. Og hvor alvorligt sygdommen ramte barnets centralnervesystem, vil hele hans liv og personlige evner afhænge.

I Amerika forekommer cerebral parese hos 1-2 børn for hver 1000 nyfødte. I Rusland har vi ikke præcise statistikker, men vi har 6-12 (!) Børn i hver 1000 tilfælde.

Hvorfor er børn født med cerebral parese født?

I dag kalder læger mange årsager til cerebral paresebørn. I dette tilfælde, det første sted, de fremsatte en slags nederlag fostrets hjerne er stadig i livmoderen, hvilket indikerer mere end 400 faktorer, såsom kroniske og akutte maternelle sygdomme, smitstoffer, dårlige vaner gravide eller far til et barn, og selv psykisk ubehag! Men i dag, med den højeste grad af diagnose af intrauterin patologier, er fejlen i disse årsager åbenlyst!

Et eksempel på et bevis er mindst endet faktum, at fødslen ved kejsersnit babyer, har ringe eller ingen diagnose af cerebral parese. Og dette selv om mødre sygdom (hjerte-, endokrine, neurologiske, og endda cerebral parese), nefropati eller forgiftning i graviditeten, abort og andre trusler.

Og rytme-stimulerende stoffer begyndte at blive brugt tilsiden 1950'erne og i vores land siden begyndelsen af ​​1960'erne, og nu i vores land bruges de ukontrollabelt og praktisk taget overalt. Og det var fra den tid, at en kraftig stigning i antallet af børn med cerebral parese begyndte at forekomme.

Hovedårsagen til cerebral parese var skaberen af ​​dette begreb, neurologiens luminary i XIX århundrede. Lidt kaldet hypoxi i fødsel (iltmangel) og fødselstrauma, der beskadiger barnets hjerne.

Således viser stigningen i antallet af syge børn med cerebral parese nylig at antallet af fødselsskader er stigende. Og dette er i sin tur direkte relateret til anvendelsen af ​​rhodostimulation.

Ved levering, fysiologisk (dvs. normale) processer, der er i tæt enhed. For det første forbereder sammentrækninger livmoderen for fødsel - åbner livmoderhalsen og forbereder fødselskanalen. Normalt er barnet hovedet til fødselskanalen og i et tæt (biokemisk og biofysisk) samfund med sin mor forbereder sig på fødslen. Barnets hoved justeres til fødselskanalen i størrelse på grund af fleksibiliteten i forbindelse med kraniet knogler hos børn.

Ernæring af barnet bliver født nødvendigtstoffer og ilt forekommer gennem moderens navlestreng og placenta. Derfor kan enhver acceleration af fødselsprocessen let forstyrre moderens og babyens harmoni i den generelle fødselsproces. Men i nutidens virkelighed, inden for jordemoder, har der været en substitution af assisteret levering til aggressiv intervention i processen gennem unødige, ofte farlige metoder.

Her er de vigtigste måder at forstyrre den naturlige fødselsproces på:

1) Piercing en blære med fostervandforud for tiden. Som et resultat, under fødslen, er barnets hoved såret på grund af moderens bækken knogler som en boble fyldt med en vis tid på at arbejde som en "støddæmper" - så længe barnets hoved bliver klar til passage af fødselskanalen.

2) Acceleration (eller kunstig stimulering)lægemidler eller andre leveringsmetoder, før barnet har forberedt sig til fødselskanalen. I dette tilfælde er barnets hoved traumatiseret omkring fødselskanalen.

3) Stimulering af kampe med oxytocin ogandre stoffer, hvorved barnet ikke kun er skadet, men i tillæg til hypoxi - mangel på ilt og ernæring (hovedsagelig for hjernen). Når alt kommer til alt, vil blodcirkulationen i moderkagen forsinke eller stoppe med enhver kamp på grund af spasmerne i spiralarterierne. En stimuleret sammentrækninger (overdreven varighed og styrke) krænker harmoni mellem moder-barn interaktion. Hypoxi fører til skade på endotelet af kapillærerne og nedsat selvregulering af spædbørnets cerebrale fartøjer. Som følge heraf stiger venetrykket, og cerebral blodstrøm øges. Dette er alle årsager til skade på barnets hjerne: ødem, blødning, iskæmi. Det vil sige, dette er hovedårsagen til cerebral parese.

Barn, som følge af accelerationen af ​​det naturligefødselsproces modtager farlig hjerneskade. Og på grund af dette, disse børn efter fødslen og synes hemi tetroparezy, dystoni, spasticitet, ataksi, hyperkinesis, krumning af stammen, ansigt og ekstremiteter, sløret syn, nedsat hørelse, og hydrocephalus.

Det faktum, at hovedårsagerne til cerebral parese er hypoxi ogfødselstrauma i stimulering af arbejdskraft, bekræfter statistik: hos drenge forekommer cerebral parese oftere i 1,3 gange end hos piger. 3/4 tilfælde af alvorlig og moderat tetraplegi i diagnosen cerebral parese forekommer hos drenge. Hvorfor? Fordi hovedet af de drenge, der fødes, er normalt større i størrelse end pigernes, hvilket betyder, at drenge modtager fødselstrauma og hypoxi i unaturlig fødselsforvaltning oftere.

Lad os lave korte konklusioner. For at reducere forekomsten af ​​cerebral parese er nødvendigt at være særlig opmærksom på den praksis, obstetrik, eksisterende i vores land.

Efter alt jordemoderstandarder, ifølge hvilke i dagarbejde - fuzzy, vage og tager ikke højde for muligheden af ​​barnets centralnervesystem skader som følge af en sådan stimulering. Som et resultat, lider nemlig børn: forsinkelser motor eller tale udvikling, der spænder fra at gå på tæer (på grund af den øgede tonen i flexors stopper), og før dannelsen af ​​cerebral parese, hørelse og syn, hydrocephalic og epileptiske syndromer, ADHD (af varierende sværhedsgrad, blev observeret i 35% af de moderne børn), autonome nervesystemforstyrrelser i forskellige versioner eller forsinket mental udvikling helt op til autisme.

Derfor er det nødvendigt at øge obstetriskansvar for udfaldet af fødslen og barnets yderligere tilstand. I dag årsager til cerebral parese er ikke forbundet med virksomhed som jordemoder at tage levering. Dette sker, fordi vi ikke er vant sådanne præcise diagnostiske metoder, ligesom MR og CT-scanning umiddelbart efter fødslen af ​​et barn, og desuden børnene bevægelsesforstyrrelser normalt blive synlige indtil slutningen af ​​deres første leveår gammel eller senere.

Rådet: nødt til at vælge en god, pålidelig jordemoder forgennemførelse af fødsel. Regeringen bør forbyde stimulering af fødsel i så stor målestok. Det er nødvendigt at strengt overveje midlerne til rhodostimulation, for at overvåge deres anvendelse. Hertil kommer, at udstyre alle hospitaler elektrosredstvami til kontinuerlig overvågning af barnets hjerteslag og uterin aktivitet, der skal tjene som forebyggelse af hypoxi og hjælpe dig med at vælge den rigtige metode til levering ledelse. Det er også nødvendigt at udstyre hospitalet udstyr til CT og MR diagnostik - dette vil identificere mulige hjerneskade i den tidlige periode, og udvide behandlingsmulighederne. Og råd til moms: Fra de første dage skal du observere et barn fra en god neurolog. Nogle gange babyer er diagnosticeret med "truslen om cerebral parese", og det kan blive helbredt, fordi der i det første år af mange neurologiske problemer kan løses. Det vigtigste her er ikke at gå glip af tiden.