Tør og eksudativ pleurisy
Lungehindebetændelse kaldet inflammatoriske sygdomstilstande lungehinden med reoler på overfladen af fibrin (tør lungehindebetændelse) eller væskeophobning i pleurale hulrum (eksudativ pleuris). Dette er ikke en uafhængig sygdom, den udvikler sig som en komplikation af den patologiske proces i lungerne, mediastinumet, thoraxen. Denne sygdom er ofte en manifestation af tuberkulose, reumatisme, diffus collagenose og kræft.
I pleurisy kommer smitten ind i pleurhulen på forskellige måder: kontakt, lymfogenisk, hæmatogent og med åbne skader, sår, kirurgiske indgreb.
I klinikken af disse sygdomme adskilles flere syndromer:
- inflammation i pleura
- opsamling af væske i pleurhulen
- inflammation;
- forgiftning.
Tør Pleurisy
Sygdommen begynder akut med udseendet af smerte iBrystets område, som styrkes ved dyb vejrtrækning, hoste og bevægelser af bagagerummet. Patienten forsøger at beskytte et ømt sted, forsøger at ligge på en sund side. Åndedræt er hyppigt overfladisk. En tør, uproduktiv hoste er karakteristisk, som forværres af bevægelse.
Klinisk forløb af tør pleurhovedsageligt lys. Sygdommen varer to til tre uger og afhænger af den underliggende sygdom. Langvarig relapsing tør pleur er karakteristisk for tuberkuloseprocessen, hvilket kræver længerevarende specifik behandling.
Overdreven pleurisy
Exudativ pleurisy kan være en fortsættelsetør eller komplikation af en anden sygdom. Naturen af exudatet afhænger af sygdommens sværhedsgrad og årsagen til pleuris. For eksempel forekommer blodig exudat med lungekræft, metastaser, tuberkulose, lungeinfarkt; serøs og serøs-fibrinøs - med reumatisme, tuberkulose, kronisk nyresvigt, kollagenoser.
I det kliniske forløb af eksudativ ellerexudat pleurisy forekommer tre faser: akkumulering af exudat, dets stabilisering og resorption. Lejlighedsvis pleural effusion udvikler sig, hvilket kan have forskellig lokalisering.
Exudativ pleurisy kan udvikle sig akut oggradvist. I akut kursus stiger kropstemperaturen hurtigt, kulderystelser optræder, smerter i brystområdet fra læsionens side, tør hoste, åndenød, svær svaghed. Med udseende af exudat, falder smerten gradvist, men dyspnø øges og bliver synlig selv i ro.
En intensiv homogen mørkning i stedet for akkumulering af exudat bestemmes ved røntgenundersøgelse.
Behandling af pleuris
I tilfælde af tør pleurisy i første omgangDen største sygdom behandles. I tuberkuloseprocessen er specifikke antituberkuløse lægemidler ordineret. Hvis tørt pleurisy er forårsaget af lungebetændelse, er antibiotika ordineret. Med antiinflammatoriske midler er salicylater og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret. Til analgetika anvendes analgetika. Ifølge indikationerne anvendes glukokortikoider, afgiftning og desensibiliserende terapi. I de tidlige stadier af tør pleuri anvendes elektroforese. Med et fald i akutte manifestationer af sygdommen er massage- og termiske fysioterapiprocedurer angivet.
Hvis eksudativ pleurisy er diagnosticeret,Den vigtigste behandlingsmetode er pleurale punktering. Efter punkteringen udføres behandlingen af exudativ eller eksudativ pleurisy på samme måde som den tørre. Med en reduktion i den inflammatoriske proces og ingen tegn på at genmontere væske i hulrummet, er en resorptionsterapi ordineret.
Normalt pleurisy er gunstigt, men kanvære langvarig. Undtagelser er pleural inflammation i kræft og systemiske sygdomme. Exudativ pleurisy er mere alvorlig end tør. Efter konvalescens kan spikes, fortykkelse af pleura ark og udvikling af hjertesvigt forblive.
